O preenchimento de mandíbula e mento é um dos recursos da harmonização orofacial que devolvem definição ao terço inferior do rosto, sem cirurgia. Um rosto com o contorno da mandíbula bem marcado e o queixo em boa proporção costuma transmitir harmonia, mesmo quando a pessoa não sabe explicar por quê. Com o tempo, ou por características próprias da anatomia de cada um, essa linha pode perder definição. O queixo pode ser naturalmente mais recuado, a transição entre rosto e pescoço fica menos nítida e a região abaixo do queixo passa a chamar mais atenção do que deveria.
O papel do queixo e da mandíbula na harmonia do rosto
Quando se fala em rejuvenescimento facial, a atenção costuma ir para rugas e linhas de expressão. Mas boa parte da percepção de equilíbrio do rosto depende da sustentação: a forma como os ossos e os tecidos desenham o contorno. A mandíbula forma a moldura inferior da face, e o mento (nome técnico do queixo) é o ponto que define a projeção do perfil.
Um queixo pouco projetado tende a fazer o nariz parecer maior, os lábios parecerem mais salientes e o pescoço parecer mais curto. Já uma mandíbula com ângulo pouco definido deixa o rosto com aspecto mais arredondado ou cansado. Por isso, pequenas mudanças nessa região costumam ter um efeito maior no conjunto do que se imagina.
Projeção do mento e a aparência de papada
Uma das queixas mais comuns em consultório é a papada. Em muitos casos, parte do que se percebe como papada não é apenas acúmulo de gordura, mas falta de projeção do queixo. Quando o mento é retraído, a pele e os tecidos abaixo dele ficam sem apoio, e o ângulo entre o queixo e o pescoço se torna mais aberto e menos definido. O resultado é uma região submentoniana mais evidente, principalmente em fotos de perfil.
Ao projetar o mento com preenchimento, esse ângulo fica mais fechado e a transição entre rosto e pescoço ganha nitidez. A região abaixo do queixo passa a ficar visualmente menos evidente, porque a estrutura à frente dela foi reposicionada.
É importante deixar claro o limite do tratamento: o preenchimento de mandíbula e mento não remove gordura. Ele melhora a proporção e disfarça a papada ao corrigir o apoio estrutural. Quando o volume de gordura na região é mais significativo, ou quando há flacidez importante de pele, a avaliação pode indicar a associação com outras abordagens para alcançar o resultado esperado.
Como o preenchimento é feito
O material mais utilizado é o ácido hialurônico, uma substância que o próprio organismo já produz e que está presente naturalmente na pele e em outros tecidos do corpo. Por isso, é um material biocompatível, que não provoca rejeição como pode acontecer com materiais estranhos ao organismo. As intercorrências, quando ocorrem, são raras e estão relacionadas à técnica de aplicação ou à resposta individual de cada paciente, não a uma rejeição do material.
Para mandíbula e mento, são escolhidos produtos de maior firmeza, próprios para dar estrutura e projeção, diferentes dos usados em lábios ou em áreas mais delicadas.
O procedimento é realizado em consultório, com anestesia local ou anestésico incorporado ao próprio produto, e costuma levar menos de uma hora. A aplicação é feita em pontos definidos a partir da análise do rosto do paciente, respeitando a anatomia de cada região. O resultado aparece logo após a aplicação e se torna mais definido nos dias seguintes, à medida que o inchaço inicial desaparece.
A duração varia de acordo com o produto, a região tratada e o metabolismo de cada pessoa. Em mandíbula e mento, é comum que o efeito se mantenha por um período mais longo do que em áreas de maior movimentação, como os lábios. Outro ponto relevante é que o ácido hialurônico pode ser dissolvido com uma enzima específica, a hialuronidase, caso seja necessário ajustar ou reverter o resultado.
Planejamento: proporção antes de volume
Um bom resultado não depende da quantidade de produto, mas de onde e quanto aplicar. O objetivo é que o rosto pareça mais equilibrado, e não que o preenchimento seja percebido. Por isso, a avaliação considera o perfil como um todo: a relação entre nariz, lábios e queixo, a largura do rosto, as diferenças entre homens e mulheres no desenho da mandíbula e as características próprias de cada paciente.
Na Clínica Ástre, a avaliação é conduzida pela Dra. Wally Lordes Pereira, cirurgiã bucomaxilofacial. O conhecimento aprofundado da anatomia da face, dos ossos e das estruturas vasculares e nervosas da região é parte central do planejamento e da segurança do procedimento.
Essa análise também permite identificar quando o preenchimento não é a melhor indicação. Em casos de retrusão acentuada do queixo, frequentemente associada a alterações na posição dos ossos da face e na mordida, o preenchimento pode ter resultado limitado. Nesses casos, a avaliação pode apontar a necessidade de investigar alternativas cirúrgicas, que tratam a causa estrutural e não apenas o contorno.
O que esperar depois
Nos primeiros dias, é esperado algum grau de inchaço, sensibilidade ao toque e, em alguns casos, pequenos hematomas nos pontos de aplicação. Esses efeitos costumam ser leves e desaparecer em poucos dias. As orientações mais comuns incluem evitar massagear a região, não praticar atividade física intensa nas primeiras 24 a 48 horas e evitar exposição a calor excessivo no período inicial.
Como todo procedimento injetável, o preenchimento tem riscos, ainda que raros quando realizado com técnica adequada. Por isso, dor intensa, alteração de cor da pele ou qualquer sinal fora do esperado deve ser comunicado à equipe imediatamente. Uma consulta de retorno faz parte do acompanhamento, tanto para avaliar a acomodação do produto quanto para decidir se algum ajuste fino é necessário.
Um tratamento sobre estrutura
O preenchimento de mandíbula e mento é, antes de tudo, um tratamento de proporção. Ao redefinir o contorno inferior do rosto e projetar o queixo, ele melhora o perfil, suaviza a aparência de papada e deixa a transição entre rosto e pescoço mais nítida, com resultado natural quando bem planejado.
Quem tem dúvidas sobre o que esse tipo de tratamento pode fazer pelo próprio rosto pode conversar com a equipe da Clínica Ástre para entender, a partir de uma avaliação individual, quais caminhos fazem sentido para o seu caso.
